一夜之间，我的头上掉了好几块秃顶。斑秃真的是“鬼剃头”吗？

其实，沉梦辰所说的现象就是普通人常说的“鬼剃头”，也就是斑秃。

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什么是斑秃

斑秃其实很早就被发现了。古希腊人称其为“alopekia”，意思是疥疮[1]。因为当时人们发现，当狐狸患疥疮时，头上的毛发就会脱落，就像人类的斑秃一样。

斑秃可发生于任何年龄的男性和女性，且大多数患者较年轻。斑秃也是儿童中比较常见的一种疾病。

斑秃常常突然发生。很多患者早上起床后突然发现自己头皮上掉了一根或几根硬币大小的头发。脱发部位皮肤光滑，无炎症、鳞屑、疤痕。

斑秃发生时患者往往没有特殊的感觉，也无法察觉异常，于是不禁怀疑是不是有人趁自己晚上睡觉的时候剃掉了头发。

斑秃可轻可重，虽然不致命，但会给患者带来很大的精神压力。

像沉梦辰这样头皮有一小块脱落的人，属于轻度斑秃。严重的斑秃，头发全部脱落，称为全秃。更严重的情况是，除了头发之外，眉毛、睫毛、阴毛、腋毛等也会脱落。这就是普秃。

根据病情阶段，斑秃可分为进行期、静止期和恢复期。

进展期，脱发区边缘的头发松散，轻轻一拉就会脱落；休止阶段，脱发区边缘的头发不再松散；大多数患者在静息脱发3至4个月后进入恢复阶段，并且会出现新的脱发迹象。头发长出来了。它一开始是柔软的浅色绒毛，逐渐变得越来越厚、越来越黑，最后恢复正常。

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为什么会出现斑秃？

那么，斑秃是由什么原因引起的呢？

医学上普遍认为斑秃是一种常见的皮肤病，是一种毛囊特异的自身免疫性疾病。

我们可以理解是因为局部的毛囊受到了一些免疫细胞的攻击。在这种状态下，这部分毛发突然从生长期状态进入静止状态。

研究表明，大多数斑秃是由遗传因素和环境因素共同引起的[1]。

遗传因素是斑秃最重要的原因。约1/3的斑秃患者有斑秃家族史，同卵双胞胎中常见患病率约为55%。如果斑秃发生在儿童时期，则更有可能是遗传性的。

除了家族遗传外，也可能是个体合并一些免疫相关疾病引起的，比如甲状腺功能亢进或白癜风引起的免疫性脱发。

中医认为“肝藏血，肾藏精”，“发为血有余”。也就是说，气血充足，头发就长得好；气血充足，头发就长得好；气血充足，头发就长得好。反之，气血不足，就会导致头发脱落，形成斑秃。此外，斑秃还与内湿热、血热生风、肝瘀、脾虚、气血两虚有关。

当人精神紧张、焦虑、愤怒时，身体会分泌大量毒素，损害肝脏和肺部。浊气失调，导致头部气血运行不畅、内分泌失调、新陈代谢异常、皮肤异常等。

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如何治疗和预防斑秃

如果您不幸患有斑秃，也不必太担心。大多数斑秃的治疗方法都非常有效，并且不会对生理功能产生任何影响。只需要在医生的指导下进行必要的检查，排除其他疾病的可能。

通常，通过正常治疗，一半以上的患者头发可以在6 至12 个月内重新长出。

比较轻微的斑秃甚至可以自行痊愈，但这需要时间，因为头发经过3到4个月的休息期就会进入下一个生长周期，新的头发会逐渐长回来。

就斑秃而言，几乎所有患者都不需要手术治疗。

为了达到更好的防脱发效果，可以局部使用一些超强激素，如卤米松乳膏，或者配合外用米诺地尔搽剂；一些含激素的溶液也可以局部注射，如地波松或曲安奈德溶液[1]。

如果是严重斑秃，患者可能需要短期口服糖皮质激素或使用JAK抑制剂来实现毛发生长[1]。严重的斑秃和全秃通常比较难治疗，治疗周期也比较长，通常在一年以上。

需要注意的是，斑秃复发的可能性较大。如果早期治疗不彻底或者诱因没有完全消除，斑秃很可能会复发。

对于一些复发的患者，或者脱发范围比较大的患者，以及发病年龄较小的患者，恢复的时间可能会更长。

有一种民间方法，将生姜涂抹在脱发部位。将生姜敷在头皮上，可以加热局部皮肤，促进血液循环。但后来发现生姜的主要成分6-姜酚可能会导致脱发，所以西医不建议用生姜来治疗斑秃。

那么如何预防斑秃呢？

基因和自身免疫因素是我们无法控制的，但在日常生活中，我们应该注意调整饮食和睡眠，学会缓解精神压力，避免熬夜和作息不规律，这将有助于预防斑秃。

如果确实有斑秃，就应该放松心情，调整心态，积极配合医生治疗。在治疗过程中，还需要密切观察病情变化，定期复查，保持积极乐观的态度。